2015年1月，《北京市居家養老服務條例》(以下簡稱《條例》)經由北京市十四屆人大三次會議通過，成為全國首部以居家養老服務為內容的地方性法規。2015年5月1日，《條例》正式施行，這標志著北京市將把居家養老放在與機構養老同等甚至更加重要的位置上。

中國老年學和老年醫學學會會長、北京市第十四屆人大常委會委員、副秘書長、北京市人大內務司法委員會主任委員劉維林全程參與了《條例》的起草工作，并推動《條例》的實施，可謂是養老的專家。

如今，距離《條例》出臺已經過去近三年的時間，這部備受關注的《條例》實施情況如何？給北京市居家養老服務行業的發展帶來了哪些新變化？給我國養老服務行業發展提供哪些有益經驗？帶著這些問題，安家養老專訪了劉維林會長。

中國老年學和老年醫學學會長劉維林

安家養老專訪中國老年學和老年醫學學會長劉維林

安家養老：《條例》出臺已過去三年時間，《條例》目前的實施情況如何？給北京市養老服務行業帶來了哪些新變化？

劉維林：《條例》是一部帶有改革性的地方法規，它首次將養老行業聚焦到居家養老服務上，旨在建立老年人居家生活服務體系，并圍繞這個主旨，界定居家養老服務內容，厘清政府、市場、社會和家庭的責任關系。自法規實施以來，北京市居家養老服務體系建設取得明顯進步。

首先，全社會形成了廣泛共識；。大家對居家養老服務建設的重要性有了更深刻的認識，抓養老，重點就應該抓居家養老，做養老服務，重點是居家養老服務，畢竟北京300多萬老年人中，98%都選擇居家養老。

其次，在具體工作層面，理順了老齡工作體系，建立了“三邊四級”養老服務體系，通過構建市級指導、區級統籌、街鄉落實、社區參與的四級居家養老服務網絡，實現老年人在其周邊、身邊和床邊就近享受居家養老服務。在重點工作推進上，“十三五”期間，計劃建設養老驛站1000家，即嵌入式社區養老，并可為老年人提供上門服務；按照北京市三年行動規劃，計劃建設208家養老照料中心，主要輻射社區居民養老，目前已完成目標任務。并且，北京疏解非首都功能騰退出的大部分物業設施都用于養老服務設施建設上，以支持養老事業發展。

醫養結合工作也在不斷推進中，強化了基層衛生醫療服務建設，大力提倡專業運營，重視養老行業服務人才培養，制定了北京市養老服務行業人才標準，建設護理院校，培養上崗家政員。在智慧養老領域，北京16個區都要建設養老服務指導中心，運用大數據，建設北京市“互聯網+養老”模式。農村居家養老服務體系也正在推進，并積極探索長護險制度。

安家養老：我國提出9073養老格局，提倡未來90%的老人在家養老，如何為這么多居家老人提供社會化服務，是一項龐大的工程，應該如何開展這項工作？

劉維林：現在家庭結構朝著小型化、高齡化、空巢化和失能化的趨勢發展。單靠家庭來支撐養老越來越困難。特別是獨生子女政策造成的421結構，一對夫婦需要贍養四個老人和一個孩子，甚至有的家庭還是621或者821結構，這都需要政府的支持、社會組織的進入。

居家養老社會化是我們面對養老新局勢的必由之路，我們過去的模式要徹底改變。政府先前在養老中扮演的角色是大包大攬，無限責任，實際上這種定位非常不準確，它不僅從財力上不可持續，就是從政府職能定位上講也不合理。在養老事業中，政府要轉變思維方式，負責引導工作，兜底經濟困難和失能老人的養老問題。養老服務企業和社會組織要發揮主體作用。不過，政府的支持不可缺少，不能讓養老服務企業進來一直虧錢。企業也不能片面追求利潤，必須要有長遠眼光，初心和定位要好。

需要強調的是，居家養老首先是家庭的責任。子女要在經濟上供養老人、生活上照料老人，并給予老人精神慰藉。還可以動員社會力量，發揮志愿者服務組織在養老事業中的作用。

安家養老：據不完全統計，北京目前擁有近萬家養老服務商，但市場缺乏連鎖化、規模化、標準化的養老服務企業，養老服務企業如何才能脫穎而出？它們需要具備哪些基礎條件和素質？

劉維林：發展老齡產業，包括養老用品、養老服務、養老金融、老年旅游和老齡地產還有很長的路。國內的企業，不管是國企、民企、社會組織、還是民非，要想成為一個品牌，需要對養老基本情況進行研究，選擇好的角度進入。

現在行業內也涌現出不少成功企業，比如泰康之家系列，在北京、上海、江蘇、浙江也有一些連鎖化、規模化經營的養老企業。養老企業要想壯大并在行業立足，必須走連鎖化、規模化、品牌化和專業化道路。

安家養老：2018年1月，北京兩會期間，居家養老成為熱議話題，有委員認為目前北京市居家養老服務發展并不均衡，您認為該如何實現居家養老服務的標準化和公共服務的均衡化？

劉維林：北京市所屬的16個區，養老事業發展確實存在不平衡現象。這表現在多方面，城6區養老事業比較領先，10個郊區相對滯后些；城市社區居家養老服務體系建設比較完善，但是農村居家養老還不夠。這種不均衡現象只有通過發展來解決，不能為了平均而平均。

安家養老：4月11日，李克強總理在上海考察時，稱贊徐匯區鄰里匯養老模式讓更多老年人實現居家養老，您認為政府應該如何助推此類具有成功經驗的養老示范樣本？

劉維林：上海推出的睦鄰中心、長者之家等一些居家養老服務配套都比較到位。首先，在服務對象定位上，面向高齡、失能和半失能老人，這些老人的需求是剛需，需要政府支持。其次房屋設施，都是由政府無償提供的，減輕了運營機構的壓力。這些都值得去學習借鑒，一定要避免養老驛站建成社區文化活動站。

安家養老：對養老產業的發展前景有哪些展望？

劉維林：用一句話來概括就是：前景很光明，道路很漫長。進入養老產業領域的企業和社會組織要有耐心和定力。首先要對自己進入的細分領域做好調查研究，給企業找準定位，然后要專心致志，心無旁騖堅持干下去。

其次，養老產業的發展離不開政府的支持。在過去短短的5年時間里，僅國家部委就出臺涉老政策文件100多個。但值得注意的是，這些文件相對宏觀，跟產業落地不能有效銜接。這讓不少養老服務企業也很煩惱，不知道與哪個政府部門對接，不知道政策如何落地。

另外，具體到各行政區域，企業在落地時會遇到土地、財政、稅收、安全、消防等各種問題和困難。很多人在沒從事養老產業前，覺得市場很大，前景廣闊，進來之后不久就失去信心和耐心。不過，這些發展中遇到的問題，只有通過不斷發展才能解決，需要去堅持和堅守。