新型冠狀病毒肺炎來(lái)勢(shì)洶洶,擊潰了不少老年人的心理防線(xiàn),讓他們心煩意亂、緊張焦慮,既而產(chǎn)生憤怒、指責(zé)、抱怨、孤立無(wú)助、沮喪悲觀、注意力不集中等情緒。有些老年人甚至還會(huì)出現(xiàn)心跳加快、食欲下降或者進(jìn)食過(guò)多、惡心嘔吐、腹瀉、頭痛、入睡困難等不適癥狀。
這些心理反應(yīng),會(huì)在很大程度上影響老年人心理和身體的健康。
為了幫助老年人構(gòu)建戰(zhàn)勝疫情的心理防火墻,中國(guó)老年學(xué)和老年醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)積極協(xié)調(diào)和組織專(zhuān)家,緊急持援湖北廣播電視臺(tái),為老年人送去最及時(shí)的心理輔導(dǎo)。
以下內(nèi)容是首都醫(yī)科大學(xué)附屬安定醫(yī)院臨床心理中心教授、主任醫(yī)師楊蘊(yùn)萍在湖北之聲給老年人的建議:
一、為什么要對(duì)老年群體進(jìn)行心理疏導(dǎo)? 在新型冠狀病毒感染的肺炎疫情爆發(fā)時(shí)期,老年人相對(duì)來(lái)說(shuō)更為脆弱,較之青壯年可能會(huì)更容易受到心理上的負(fù)面影響。按照世界衛(wèi)生組織(WHO)的界定,60歲以上的人被認(rèn)為是老年人。進(jìn)入老年階段之后,多數(shù)人身體上都有不同程度的退行性病變(如關(guān)節(jié)勞損,行動(dòng)靈活性下降等)和身體的病變(如糖尿病、高血壓、冠心病等)。 在這樣的基礎(chǔ)條件下,對(duì)傳染病的免疫力、抵抗力也隨之下降,一旦被傳染之后,發(fā)展為重癥和不治身亡的風(fēng)險(xiǎn)也高。從心理狀態(tài)上看,隨著年齡的增長(zhǎng),對(duì)環(huán)境突然變化和生活事件的反應(yīng)速度以及心理調(diào)節(jié)能力也會(huì)逐漸下降。當(dāng)疫情來(lái)臨時(shí),多數(shù)老年人認(rèn)識(shí)、接受、隨之做出行為調(diào)整的過(guò)程也比青壯年人群要慢一些,這需要子女、家人和社會(huì)的理解與幫助。 二、老年人面對(duì)這樣的突發(fā)疫情容易產(chǎn)生哪些心理問(wèn)題? 根據(jù)既往的經(jīng)驗(yàn)和目前的信息反饋來(lái)看,老年人在新型冠狀病毒感染的肺炎疫情爆發(fā)以來(lái)的心理行為問(wèn)題主要有兩個(gè)方面: 一個(gè)是在焦慮和恐慌情緒影響下的身體、心理和行為的反應(yīng)。表現(xiàn)為過(guò)度關(guān)注和敏感自己的身體狀態(tài),如頻繁測(cè)量體溫、血壓,容易被新聞中的各種事件或者事跡感動(dòng)不已;另一個(gè)是可能出現(xiàn)與現(xiàn)實(shí)不符的過(guò)度擔(dān)憂(yōu)和行為,如過(guò)度清潔和消毒,囤積食品和消毒用品等。一部分原來(lái)患有焦慮障礙、抑郁障礙或其它精神障礙的老年人群在這個(gè)時(shí)期也容易出現(xiàn)癥狀的波動(dòng)。在此要提醒大家的是,面對(duì)突發(fā)的公共災(zāi)難事件,人們出現(xiàn)一定的應(yīng)激反應(yīng)是正常的,而只有當(dāng)這種反應(yīng)與個(gè)人所處的環(huán)境不相符合時(shí),才考慮是過(guò)分或者過(guò)度的反應(yīng)。 另外一個(gè)方面的問(wèn)題恰好是相反的,就是少數(shù)老年人不在乎當(dāng)前的局勢(shì),認(rèn)為危險(xiǎn)離自己很遠(yuǎn),不愿意減少外出,甚至外出時(shí)不愿意戴口罩,子女需要反復(fù)勸說(shuō)才勉強(qiáng)戴上口罩。 一位90后說(shuō),“讓我爸外出時(shí)戴上口罩比他讓我穿上秋褲還難。”這樣的行為如何去理解?心理學(xué)上有一種叫做“否認(rèn)”的心理防御機(jī)制,發(fā)生在潛意識(shí)水平,它具有“保護(hù)性”的功能,就是在個(gè)體遭遇重大挫折和困難的情景下,它自動(dòng)啟動(dòng),這樣能使個(gè)體在意識(shí)層面遠(yuǎn)離現(xiàn)實(shí)的殘酷性,以減少或避免被焦慮和恐懼的情緒所籠罩。在嚴(yán)峻的局勢(shì)下如果不能根據(jù)現(xiàn)實(shí)及時(shí)恰當(dāng)?shù)卣{(diào)整自己的行為,這不是勇敢,而是在否認(rèn)現(xiàn)實(shí)。 理解這種非理性行為的第二方面,要延伸到與我們的家族文化有關(guān)的要素,那就是我們多數(shù)中國(guó)人,更多的認(rèn)同感是建立在家庭、家族文化基礎(chǔ)之上的,我們都有很強(qiáng)的家庭和家族觀念。因此,對(duì)于那些拒絕戴口罩出門(mén)的老年人來(lái)說(shuō),走出家門(mén)就是到了自由世界,似乎只要我不做違紀(jì)違法的事情,我怎樣的行為,與他人無(wú)關(guān)。他們很難把自己的需要與公共衛(wèi)生和公共環(huán)境的需要相連在一起。 在理解到以上兩點(diǎn)之后,作為子女、晚輩或者年輕人,要有足夠的耐心,給父母、長(zhǎng)輩或老年人多一些時(shí)間去適應(yīng)環(huán)境的改變。上面提到的那位90后,最后就是用“哄著”的方式讓其父親開(kāi)心地戴著口罩出門(mén)了。相信隨著對(duì)情況的加深了解,這位父親以及更多老年人會(huì)越來(lái)越認(rèn)真地戴上口罩再外出。年輕人要在特殊的困難時(shí)期多陪伴老人、關(guān)心老人,用他們能接受的方式改變那些非順應(yīng)環(huán)境變化的行為,共同抗擊疫情!