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關(guān)注 |《北京市老年人能力綜合評估工作指引》發(fā)布
發(fā)布時(shí)間:2020-02-26
來源:中國老年學(xué)和老年醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)
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北京市民政局關(guān)于印發(fā)《北京市老年人能力綜合評估工作指引》的通知

京民養(yǎng)老發(fā)〔2020〕17號(hào)

各區(qū)民政局,各評估機(jī)構(gòu):

現(xiàn)將《北京市老年人能力綜合評估工作指引》印發(fā)給你們,請結(jié)合評估辦法和工作實(shí)際,認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹,抓好落實(shí)。在評估工作中遇到的問題,應(yīng)及時(shí)向市民政局反饋。

前期工作中存在與本指引不符的,要及時(shí)予以糾正,并按本指引積極開展評估工作。堅(jiān)決杜絕多收費(fèi)、亂收費(fèi)行為,如發(fā)現(xiàn)將嚴(yán)肅處理,情節(jié)嚴(yán)重者取消評估資格。前期如有多收取費(fèi)用行為,應(yīng)及時(shí)向老年人致歉,并立即退還。

北京市民政局
2020年2月1日



北京市老年人能力綜合評估工作指引

為落實(shí)《北京市老年人能力綜合評估辦法(試行)》(京民養(yǎng)老發(fā)〔2019〕42號(hào),以下簡稱《評估辦法》),結(jié)合評估工作實(shí)際,進(jìn)一步規(guī)范我市老年人能力綜合評估工作,推動(dòng)建立規(guī)范化、專業(yè)化、職業(yè)化的評估隊(duì)伍,加強(qiáng)區(qū)級監(jiān)督檢查,指導(dǎo)各區(qū)各評估機(jī)構(gòu)有序開展評估工作,特制定本指引。

第一部分? 評估資質(zhì)

第一條? 評估機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)具有企業(yè)、事業(yè)或社會(huì)服務(wù)機(jī)構(gòu)法人資格,能夠獨(dú)立開展老年人能力評估工作,或在內(nèi)部設(shè)置獨(dú)立的評估部門。

第二條? 評估工作人員應(yīng)接受民政部門統(tǒng)一組織實(shí)施的評估專業(yè)知識(shí)和技能的培訓(xùn)和考試,成績合格,經(jīng)備案之后方可開展評估工作。一個(gè)評估機(jī)構(gòu)應(yīng)至少有4名評估人員、2名評估督導(dǎo)員。

第三條? 按照《評估辦法》第三條第四款之規(guī)定,“評估機(jī)構(gòu)不得同時(shí)承擔(dān)依評估結(jié)論而開展的服務(wù)工作”,評估機(jī)構(gòu)不得由養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)(含普通養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老照料中心、社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)驛站)承擔(dān),不能同時(shí)經(jīng)營養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu),不得使用養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的場所。除政府部門統(tǒng)一安排的,評估機(jī)構(gòu)原則上不得使用養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)人員。

第四條? 評估機(jī)構(gòu)在開展評估工作前應(yīng)簽署《北京市老年人能力綜合評估工作承諾書》(附件1),承諾內(nèi)容包括開展評估工作時(shí)保證客觀公正公平、與養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)開展的服務(wù)沒有任何關(guān)聯(lián)等。

第二部分? 評估開展

第五條? 老年人能力綜合評估依申請進(jìn)行,根據(jù)申請途徑分為兩種:居家個(gè)人申請,由老年人本人或其代理人、監(jiān)護(hù)人提出;機(jī)構(gòu)集體申請,由老年人入住的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提出。原則上暫不接受正在醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受治療的老年人的能力綜合評估申請。

第六條? 在北京市行政區(qū)劃內(nèi),個(gè)人居家老年人的能力評估申請應(yīng)按照實(shí)際居住地選擇評估機(jī)構(gòu);機(jī)構(gòu)內(nèi)入住老年人的能力評估申請,由區(qū)民政局按程序委派評估機(jī)構(gòu),或由養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)自主選定評估機(jī)構(gòu),并向區(qū)民政局報(bào)備,統(tǒng)一組織實(shí)施。

第七條? 在京津冀協(xié)同發(fā)展區(qū)域內(nèi),長期異地居住的京籍居家老年人的評估申請,應(yīng)按照正常流程由老年人及其家屬提出評估申請,自主選擇評估機(jī)構(gòu),由具備評估條件的評估機(jī)構(gòu)上門進(jìn)行評估;津冀蒙(指赤峰市、烏蘭察布市)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)入住的京籍老年人的集體評估申請,由所在的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)通過“北京市社會(huì)福利綜合管理平臺(tái)”,自行選擇評估機(jī)構(gòu)進(jìn)行評估。

第八條? 居家個(gè)人申請與機(jī)構(gòu)集體申請存在安排沖突時(shí),個(gè)人申請優(yōu)先。依據(jù)市級評估系統(tǒng)所形成的不同申請來源的評估結(jié)論,通用等效,應(yīng)用各有側(cè)重。

第九條? 評估機(jī)構(gòu)應(yīng)保持聯(lián)系電話暢通,如聯(lián)系人及聯(lián)系電話發(fā)生變更,評估機(jī)構(gòu)應(yīng)第一時(shí)間向所在區(qū)民政局提出申請,由區(qū)民政局向市民政局報(bào)備,并在評估系統(tǒng)平臺(tái)上更新。

第十條? 整個(gè)評估工作流程自受理申請之日起,應(yīng)在5個(gè)工作日內(nèi)完成。評估機(jī)構(gòu)在接到評估申請后,應(yīng)與申請人取得聯(lián)系,進(jìn)行預(yù)評估并預(yù)約評估時(shí)間;如評估時(shí)間不能確定,應(yīng)告知申請人本機(jī)構(gòu)近期評估工作安排,取得申請人理解,由其選擇繼續(xù)排隊(duì)或選擇另一家評估機(jī)構(gòu)。

第十一條? 評估機(jī)構(gòu)在上門評估前應(yīng)重視并做好預(yù)評估工作,與申請人進(jìn)行充分溝通,初步確認(rèn)老年人身體狀況大概率不能評為重度失能的,應(yīng)告知家屬并建議其撤回或中止評估申請,減少誤申請、無效申請等情況發(fā)生。評估機(jī)構(gòu)未履行事先溝通告知義務(wù)而進(jìn)行評估并收費(fèi)被投訴舉報(bào)的,應(yīng)退還本次評估費(fèi)用。

第十二條? 每次評估應(yīng)由評估機(jī)構(gòu)派出2名評估人員,其中1人應(yīng)具備醫(yī)療、護(hù)理或康復(fù)照料專業(yè)背景,按照標(biāo)準(zhǔn)工作流程上門或在機(jī)構(gòu)內(nèi)實(shí)施評估后形成評估結(jié)論。

第十三條? 評估工作一律依托電子化評估系統(tǒng),嚴(yán)禁私自使用紙質(zhì)評估量表、后續(xù)上傳等工作。

第十四條? 殘疾等級為一級的視力、肢體、智力、精神殘疾老年人,殘疾等級為二級的智力、精神殘疾老年人中的多重殘疾老年人可憑殘疾證顯示的殘疾等級享受與評估結(jié)論為重度失能的老年人同樣的每月600元失能護(hù)理補(bǔ)貼,無需再次申請能力評估,機(jī)構(gòu)內(nèi)入住的殘疾老年人除外。

第十五條? 涉及處于醫(yī)療診治過程中的有關(guān)情況,按下列情形處理:

(一)急重癥狀態(tài)的老人暫不評估,待病情穩(wěn)定后再進(jìn)行評估。

(二)可以直接評定為重度失能的情形有以下4種:
1. 長期保留氣管套管、胃管、膽道等外引流管、造瘺管、尿管、深靜脈置管等管道,需定期處理的;
2. 疾病、外傷等導(dǎo)致的癱瘓(至少一側(cè)下肢肌力為0—3級)或非肢體癱的中重度運(yùn)動(dòng)障礙,需長期醫(yī)療護(hù)理的;
3. 植物狀態(tài)或患有終末期惡性腫瘤(呈惡病質(zhì)狀態(tài))等慢性疾病,需長期醫(yī)療護(hù)理的;
4. 綜合能力評估時(shí),處于昏迷狀態(tài);昏迷人員若意識(shí)轉(zhuǎn)為清醒,應(yīng)重新進(jìn)行評估。

(三)身體能力評估時(shí),有以下情況之一者,在原有能力級別上提高一個(gè)級別(下屬并列情況不疊加):
1. 經(jīng)二級及以上綜合醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科或精神專科醫(yī)師確診為失智癥、阿茲海默病和帕金森綜合癥;
2. 近30天內(nèi)發(fā)生過2次及以上自殺、走失意外事件。

(四)認(rèn)知能力評估時(shí),有以下情況之一者,在原有能力級別上提高一個(gè)級別(下屬并列情況不疊加):
1. 近30天內(nèi)發(fā)生過1次及以上自殺、走失意外事件;
2. 情緒與行為在過去3個(gè)月內(nèi),出現(xiàn)過自殺、走失3次及以上;
3. 經(jīng)二級以上綜合醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科或精神專科醫(yī)師確診為失智癥、阿茲海默癥和帕金森綜合癥。其中,阿茲海默病可參考下列數(shù)值:1至3階段為認(rèn)知能力輕度失能;4至5階段為認(rèn)知能力中度失能;6至7階段為認(rèn)知能力重度失能。
帕金森綜合癥(PD)可參考hoehn-Yahr分級下列數(shù)值:1級、1.5級、2級為認(rèn)知能力輕度失能;2.5級、3級為認(rèn)知能力中度失能;4級、5級為認(rèn)知能力重度失能。

第十六條? 申請人或監(jiān)護(hù)人對評估結(jié)論有異議的,可自收到《北京市老年人能力綜合評估結(jié)論告知書》之日起5個(gè)工作日內(nèi)向原評估機(jī)構(gòu)提出復(fù)查申請。

第三部分? 評估收費(fèi)

第十七條? 評估工作收費(fèi)原則上屬于政府指導(dǎo)下的市場定價(jià)。評估機(jī)構(gòu)應(yīng)在成本核算的基礎(chǔ)上,向申請人明碼標(biāo)價(jià),由申請人自主選擇。

第十八條? 政府對實(shí)施評估工作中完成評估量表所需問詢、測試等過程部分實(shí)行全市統(tǒng)一指導(dǎo)價(jià)格,指導(dǎo)標(biāo)準(zhǔn)為上門入戶評估60—80元/人次,評估機(jī)構(gòu)內(nèi)評估40—50元/人次。

第十九條? 區(qū)級培訓(xùn)結(jié)束后,各區(qū)匯總各評估機(jī)構(gòu)的收費(fèi)情況,通過市民政局官網(wǎng)和評估系統(tǒng)等途徑向社會(huì)公示本機(jī)構(gòu)評估價(jià)格、定價(jià)規(guī)則和成本構(gòu)成。

第二十條? 每次評估費(fèi)用由提出申請的老年人或其代理人自付。入住養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的,由機(jī)構(gòu)統(tǒng)一提出申請并負(fù)擔(dān)評估費(fèi)用。其中城鄉(xiāng)特困、低保、低收入和計(jì)劃生育特殊家庭等政府保障對象由區(qū)民政局負(fù)擔(dān)。因評估機(jī)構(gòu)距離入戶之間路途較遠(yuǎn)產(chǎn)生的交通、住宿等費(fèi)用由申請者與評估機(jī)構(gòu)協(xié)商確定。

第二十一條? 本市同一家庭內(nèi)有2位及以上老年人需要評估的,第一人按前款規(guī)定收取費(fèi)用,其余人員的評估按“機(jī)構(gòu)內(nèi)評估”收取評估費(fèi),即40—50元/人次,不另加收其他收費(fèi)項(xiàng)目。

第二十二條? 每次評估申請?zhí)岢龊团蓡魏螅u估機(jī)構(gòu)應(yīng)對公民個(gè)人收費(fèi)、對養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)收費(fèi)、對申請的政府財(cái)政補(bǔ)貼出具等額標(biāo)準(zhǔn)票據(jù),票據(jù)上加蓋單位財(cái)務(wù)專用章。

第二十三條? 申請復(fù)評的,可以選擇在機(jī)構(gòu)內(nèi)復(fù)評或上門復(fù)評,選擇在評估機(jī)構(gòu)內(nèi)進(jìn)行復(fù)評的,不得收取費(fèi)用;選擇上門評估的,評估機(jī)構(gòu)只得按指導(dǎo)價(jià)格收取60—80元。超出復(fù)評申請期限的而要求復(fù)評的,各評估機(jī)構(gòu)要向申請人解釋好相關(guān)政策;如果身體狀況出現(xiàn)較大變化導(dǎo)致不能自理等特殊情況,可以即時(shí)申請?jiān)u估,評估費(fèi)用按規(guī)定收取。

第二十四條? 評估培訓(xùn)工作的費(fèi)用,由各區(qū)民政局協(xié)調(diào)區(qū)財(cái)政統(tǒng)籌確定,納入本區(qū)年度預(yù)算安排。

第四部分? 評估質(zhì)量管理和投訴處置

第二十五條? 市、區(qū)民政局建立評估工作投訴舉報(bào)機(jī)制,對外公開投訴舉報(bào)電話(附件2);各區(qū)民政局負(fù)責(zé)本區(qū)評估機(jī)構(gòu)的日常管理工作。

第二十六條? 各評估機(jī)構(gòu)應(yīng)在上門評估時(shí)向申請人提供本機(jī)構(gòu)評估工作告知單,內(nèi)容應(yīng)含有機(jī)構(gòu)名稱、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)及本次收費(fèi)價(jià)格、評估人員姓名、評估機(jī)構(gòu)聯(lián)系電話、區(qū)級舉報(bào)投訴電話以及結(jié)果應(yīng)用。

第二十七條? 對經(jīng)過查實(shí),與養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)有關(guān)聯(lián)、仍開展評估工作的評估機(jī)構(gòu),永遠(yuǎn)不得進(jìn)入本市和京津冀蒙區(qū)域老年人能力綜合評估領(lǐng)域工作。

第二十八條? 有下列情形的,一經(jīng)查實(shí),立即取消該機(jī)構(gòu)評估資質(zhì):
1. 1次評估派單僅分派1名評估人員上門進(jìn)行評估;
2. 2名評估人員到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)為入住老年人進(jìn)行評估,但分開開展評估工作。

第二十九條? 有下列情形的,由區(qū)民政局進(jìn)行約談、警告,累計(jì)3次(含)的評估機(jī)構(gòu),取消其評估機(jī)構(gòu)資格:
1. 聯(lián)系電話長時(shí)間占線、無人接聽、關(guān)機(jī)、不在服務(wù)區(qū)以及空號(hào);
2. 不與申請人聯(lián)系,擅自退單、駁回申請;
3. 不使用評估系統(tǒng),擅自使用紙質(zhì)評估量表,后續(xù)上傳;
4. 未在規(guī)定時(shí)間受理評估申請且不向申請人聯(lián)系說明,導(dǎo)致申請人不滿;
5. 評估實(shí)際收費(fèi)價(jià)格與本機(jī)構(gòu)對外公示的價(jià)格構(gòu)成不符;
6. 收費(fèi)后不向申請人提供收費(fèi)憑證;
7. 不能按承諾提供上門評估;
8. 評估人員資質(zhì)和數(shù)量不符合《評估辦法》有關(guān)要求;
9. 接到群眾投訴舉報(bào)且查實(shí)的其他與評估有關(guān)的情形。

第三十條? 評估機(jī)構(gòu)被取消評估資質(zhì)的,未接單的申請要由區(qū)民政局及時(shí)安排其他評估機(jī)構(gòu)承擔(dān),向群眾做好解釋并及時(shí)處理,做好街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))再次派單等工作;已接單但尚未完成評估工作的,要督促評估機(jī)構(gòu)在5—10個(gè)工作日內(nèi)完成評估工作。

第五部分? 評估督查與考核

第三十一條? 市、區(qū)民政局要建立監(jiān)督考核機(jī)制,每半年對居家老年人和機(jī)構(gòu)內(nèi)入住老年人的評估結(jié)論至少開展一次隨機(jī)抽查或定期抽查。重點(diǎn)檢查記錄完整性、記錄真實(shí)性,圍繞技術(shù)執(zhí)行是否存在偏差、質(zhì)量管理是否存在漏洞、以及是否存在人為錯(cuò)誤(如造假),分別采取約談糾正、加強(qiáng)督導(dǎo)以及取消評估資質(zhì)等措施。

第三十二條? 市、區(qū)民政局分別通過市養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)建設(shè)專家指導(dǎo)委員會(huì)評估組、區(qū)級異議處理團(tuán)隊(duì),按全市當(dāng)年評估機(jī)構(gòu)總量5%和各區(qū)評估機(jī)構(gòu)數(shù)量10%的比例,隨機(jī)確定抽查機(jī)構(gòu),對其當(dāng)年做出的評估結(jié)論每年至少復(fù)核一次。

對抽查后確認(rèn)評估結(jié)論一致率在90%(含)以上的,視為合格;一致率在80%—90%(不含)的,對抽查機(jī)構(gòu)加強(qiáng)督導(dǎo),督促其提高評估人員能力;一致率在80%(含)以下的,列入異常名單,在季度抽查中必查;若經(jīng)2個(gè)季度抽查后,一致率仍不能達(dá)到90%(含)以上的,取消其評估資質(zhì)。

第三十三條? 督查考核費(fèi)用分別由開展抽查和復(fù)查工作的市、區(qū)民政局協(xié)調(diào)財(cái)政部門安排。

第三十四條? 對昏迷、疑似精神、認(rèn)知、智力障礙人員的評估,各評估機(jī)構(gòu)可以采取再次抽審等方式進(jìn)行確認(rèn)。對發(fā)現(xiàn)造假、虛報(bào)冒領(lǐng)、騙取評估結(jié)論的評估機(jī)構(gòu),各區(qū)應(yīng)支持和鼓勵(lì),在有關(guān)政府購買服務(wù)等方面進(jìn)行優(yōu)先考慮。對申請人有關(guān)信息應(yīng)做好采集,記入民政補(bǔ)貼系統(tǒng)誠信檔案。

第六部分? 評估培訓(xùn)

第三十五條? 市民政局負(fù)責(zé)統(tǒng)一發(fā)布全市每年新增評估機(jī)構(gòu)和培訓(xùn)機(jī)構(gòu)的招募公告,并組織市級示范培訓(xùn),對全市培訓(xùn)機(jī)構(gòu)實(shí)行全員培訓(xùn),對全市評估機(jī)構(gòu)按不少于1人進(jìn)行培訓(xùn);負(fù)責(zé)全市性培訓(xùn)體系建設(shè)和培訓(xùn)教材、課程體系、考卷形成及考試考核,以及全市統(tǒng)一的評估資質(zhì)評價(jià)、在線證件制作及發(fā)放等工作。

第三十六條? 各區(qū)民政局負(fù)責(zé)具體的政策宣貫、評估人員全員培訓(xùn)、組織報(bào)名、區(qū)級督促指導(dǎo)和繼續(xù)培訓(xùn)、評估實(shí)施和事中事后監(jiān)管等工作。

第三十七條? 對市、區(qū)兩級考試考核通過的,評估機(jī)構(gòu)及評估人員的相關(guān)信息統(tǒng)一歸集至市社會(huì)福利綜合管理平臺(tái)。各評估機(jī)構(gòu)評估工作人員信息發(fā)生變動(dòng)或離職的,應(yīng)立即報(bào)區(qū)民政局,并由區(qū)民政局反饋市民政局,對系統(tǒng)登錄權(quán)限及時(shí)進(jìn)行變更。

第七部分? 其他要求

第三十八條? 暫不接受長期在外省市(非津冀蒙地區(qū))居住的老年人的評估申請,老年人戶籍所在街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))應(yīng)收集相關(guān)信息并告知有關(guān)政策,如失能護(hù)理補(bǔ)貼的使用限制、往返費(fèi)用應(yīng)由申請人承擔(dān)等。

第三十九條? 異地居住的京籍老年人的下列情況可接受評估申請:
1. 所在地京籍老年人相對聚集,集中提出評估申請;
2. 所在地與我市互認(rèn)評估結(jié)論;
3. 老年人及其代理人與評估機(jī)構(gòu)經(jīng)協(xié)商達(dá)成一致意見。

第四十條? 本區(qū)沒有培訓(xùn)機(jī)構(gòu)和評估機(jī)構(gòu)的,可以按程序自行決定在全市入圍的評估機(jī)構(gòu)和培訓(xùn)機(jī)構(gòu)中選擇承擔(dān)本區(qū)相應(yīng)工作的機(jī)構(gòu),全市入圍機(jī)構(gòu)根據(jù)工作進(jìn)度由市民政局匯總并對社會(huì)公示。

第四十一條? 為保證工作質(zhì)量,培訓(xùn)工作可委托市級培訓(xùn)機(jī)構(gòu)開展,評估機(jī)構(gòu)可從其他區(qū)入圍機(jī)構(gòu)內(nèi)選擇并協(xié)商確定服務(wù)收費(fèi)及方式,切實(shí)確保老年人合法權(quán)益,保障全市評估工作平穩(wěn)有序推進(jìn)。

第四十二條? 在開展評估工作中,要做好政策規(guī)定與地方性標(biāo)準(zhǔn)的有效銜接,全面、完整、準(zhǔn)確地落實(shí)好《評估辦法》,其中評估流程和監(jiān)管管理規(guī)范要嚴(yán)格執(zhí)行政策規(guī)定和配套文件要求。

第四十三條? 在能力綜合評估的技術(shù)規(guī)范上,應(yīng)熟練掌握本市老年人能力綜合評估系統(tǒng),執(zhí)行本市地方性標(biāo)準(zhǔn)《老年人能力綜合評估規(guī)范》,參照執(zhí)行政策附件中的《北京市老年人能力綜合評估量表》,兩者有不同時(shí),以地方性標(biāo)準(zhǔn)為準(zhǔn)。

第四十四條? 在開展培訓(xùn)工作中,各區(qū)應(yīng)指導(dǎo)各培訓(xùn)機(jī)構(gòu)做好培訓(xùn)教材和課程體系的科學(xué)設(shè)置,原則上培訓(xùn)教義一律以本市政策文件、地方性標(biāo)準(zhǔn)為依據(jù),推薦《老年人失能與照護(hù)等級評估——評估員技能與應(yīng)用》(華齡出版社)作為培訓(xùn)教材。

第四十五條? 本指引自發(fā)布之日起實(shí)施,最終解釋權(quán)歸市民政局。


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